发布时间:2023-09-13 09:37 浏览次数 :
子宫内膜在形态上可分为功能层和基底层。子宫内膜的功能层是胚胎着床的场所,受卵巢激素变化的调节,有周期性的增殖、分泌和排泄。胚胎植入需要有足够厚度的子宫内膜。薄薄的子宫内膜会干扰胚胎的植入,导致不孕。导致子宫内膜薄的常见原因是子宫粘连、雌激素缺乏和先天性子宫畸形。子宫内膜薄是否影响怀孕?我应该怎么做?
正常子宫内膜的大小是多少毫米?
子宫内膜在月经周期中不断变化。
自青春期起,子宫内膜的功能层在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下发生周期性变化。子宫内膜的周期性变化一般分为三个阶段:月经期、增殖期和分泌期。
月经期的持续时间通常为3至5天,但因人而异,并受环境变化的影响。
增殖期也叫卵泡期,是周期的第五天至第十四天。在增殖后期(第11-14天),子宫内膜增厚至3-5毫米。
分泌期也叫黄体期,在月经周期中持续15至28天。这时,卵巢已经排卵,黄体形成。在晚期分泌期,子宫内膜可厚达10毫米。
目前大多数人使用7毫米作为分界点。不孕不育医生通常期望IVF患者的子宫内膜厚度>
导致子宫内膜薄的原因
1.严重的内分泌失调
内分泌失调是导致子宫内膜薄的主要原因。子宫内膜依赖于内分泌物的蒸发,所以当出现内分泌失调时,妇女的子宫内膜厚度会发生变化。严重的内分泌失调会导致体内荷尔蒙失调,从而扰乱子宫内膜周期,导致子宫内膜变薄。在临床上,可以用激素来调整适量的雌激素和孕激素,在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状。
2.人工流产
现在,越来越多的女孩进行人工流产,有的甚至在一年内流产两三次,却不知道流产次数过多会损伤子宫内膜。避孕措施和避免过多的堕胎。
3.子宫畸形
子宫内膜也是导致子宫内膜薄的原因之一,但长期以来一直被忽视。在临床上,有些患者的子宫图不再是梨形的,甚至是细长的,这种由子宫内膜薄引起的先天性畸形,在临床上一般很难治疗。
4. 年龄因素
在一些妇女中,由于年龄的增长,月经变得不那么频繁,子宫内膜变得更薄。当月经太弱时,建议供应生长激素来调节月经,以便子宫内膜能够生长。
5、黄体功能不足。
黄体功能不足会导致子宫内膜过薄,可以通过补充激素、中药或西药来治疗。
子宫内膜变薄的测试
如果你刚来月经(早期卵泡期),内膜有点薄是正常的,但在大多数情况下,内膜在月经周期中会随着卵泡慢慢生长。
如果我的子宫内膜很薄,我应该怎么办?
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1.补充雌性激素。因为雌激素使子宫内膜生长,所以子宫内膜薄应首先用大剂量的雌激素治疗。文献还报道,子宫内膜薄可以用雌激素改善,移植后怀孕率可以提高。
2.改善流向子宫内膜的血流。例如:阿司匹林、粒细胞集落刺激因子,等等。一些研究表明,使用集落刺激因子并不增加子宫内膜的厚度,但可以提高怀孕率。然而,需要更多高质量的临床试验。
3.提高子宫内膜的耐受性。例如,生长激素、GnRH-a、HCG等。一些研究表明,用GnRH-a进行黄体支持可以改善子宫内膜厚度,刺激血流,增加植入和怀孕率。子宫内膜有生长激素的受体,给予生长激素可以改善子宫内膜的血流,促进子宫内膜的发育。
4.子宫内膜干细胞治疗。目前正在研究中,还没有在临床上广泛使用。
子宫内膜薄,可以做试管婴儿吗?
一般来说,子宫内膜薄的人不需要做试管婴儿。临床上有鼓励子宫内膜生长的选择,如稍高剂量的雌激素或口服雌激素,阴道雌激素等。
如果子宫内膜仍然很薄,还有其他选择,如宫颈癌药物或西地那非等药物,可以改善子宫内膜的血液供应,增加其厚度。
植入胚胎的子宫内膜的最佳厚度是8至14毫米之间。
子宫内膜薄是否影响试管婴儿的成功率?
子宫内膜的厚度并不能很好地预测试管婴儿的怀孕率。子宫内膜薄只是一种影像学诊断,而胚胎着床是一个更为复杂的过程,仅凭子宫内膜厚度不能确定是否一定不能受孕。
如果我的子宫内膜太薄,无法在试管婴儿前进行移植,我应该怎么办?
在试管婴儿移植前对子宫内膜进行调理,可以提高试管婴儿的成功率,特别是从以下四个方面入手。
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1.补充雌激素是实现子宫内膜薄的有效途径。
需要补充的雌激素一般分为两种:外源性雌激素和内源性雌激素,其中通过口服等方式补充的雌激素称为外源性雌激素,而通过使用排卵针使身体产生更多雌激素的雌激素称为内源性雌激素。
2.增加子宫内膜的厚度,确保子宫有足够的血液供应。
为了增加子宫内膜的厚度,重要的是确保有足够的血液供应给子宫。改善整个身体的血流促进盆腔区域的血流,这可以帮助改善子宫内膜周围的环境。然而,应该注意的是,过度运动也是不可取的。
3.合理的饮食
健康的饮食有助于身体的脂肪细胞产生更多的雌性激素,这对改善子宫内膜有帮助。
4.多吃补充剂或维生素,增加子宫内膜的厚度。
膳食补充剂或维生素可以帮助增加子宫内膜的厚度,服用它们对子宫内膜的状况有积极作用。适度服用保健品也是改善子宫内膜状况的好方法。在服用之前,请与你的医生讨论,以确保服用这些补充剂不会对试管婴儿产生不利影响。